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血常规

一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时 ,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。
血常规化验现在一般取指尖血（过去取耳垂末梢血），内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。
血红蛋白(HGB)                   正常值为120-150g/L
白细胞计数(WBC)                正常值为4×109/L-10×109/L
其中中性白细胞（ NEUT%）
正常时为0.5-0.7
淋巴细胞(LYM%)                   正常时为0.2-0.4
嗜酸细胞(MXD%)                   正常时为0-0.02
血小板(PLT )                         正常值为100×109/L-300×109/L
HCT
红细胞平均体积（MCV）
正常值为82-92fL
平均血红蛋白浓度（MCHc）
正常值为340-360g/L

临床意义:

如果 HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故， WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高（超过10×109/L）时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在（30-50）×109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于 4×109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。
红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV（红细胞平均体积）和MCHC（平均血红蛋白浓度）为主要分型依据。
尿常规
蛋白（PRO）
正常为阴性
尿糖（ GLU）
正常阴性
红细胞（RBC）
正常0-1/高倍
白细胞（LEU）
正常0-5/高倍
尿酸盐结晶（NIT）
酮体（ KET）
正常阴性
尿胆元（UBG）
定性：弱阳性
定量1-4mg/24h
胆红质（BIL）
正常阴性
尿潜血（ERY）
正常阴性
比重（SG）
正常1.018

临床意义：
泌尿系统感染时， LEU常为30～50个/高倍（正常值为阴性：neg）、PRO "+"（正常值为阴性：neg）。如同时伴有大量 NIT，及ERY阳性（正常为neg）则提示为泌尿系统结石（继发）；GLU "+～+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。
血气和电解质（血生化）
酸碱度（PH）　　　　　　　　　　　7.35-7.45
二氧化碳分压（PaCO2 ）　　　　　　 35-45mmHg
氧分压（PaO2）　　　　　　　       75-100mmHg　
碳酸氢根离子（HCO3-）　　　　　　 21.3-27.3mmol/L
钠离子（Na+）　　　　　　　          136-146mmol/L
钾离子（K+）　　　　　　　          3.5-5.5mmol/L
氯离子（Cl-）　　　　　　　　          96-106mmol/L

临床意义：
电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血 PH（代表酸碱度）及HCO3-（碳酸氢根离子）增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中CO2（二氧化碳）蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和 PaO2(氧分压)下降。
胃液中含有丰富的K+（钾）、Cl-（氯）离子，频繁的呕吐造成K+和CL-的大量丢失，从而使血清 K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清K+和CL-降低，故可诊断为代谢性（低钾低氯）性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和 CL-，并纠正碱中毒，避免病情进一步变化，造成严重后果
肝功能
项目
单位
正常参考值
谷丙转氨酶（ALT）          IU/L    (1～38)
谷草转氨酶（ AST）          IU/L    (8～40)
碱性磷酸酶（ALP）             IU/L    (100～275)
r- 转肽酶（GGT）                IU/L    (9～40)
总胆红素（TBIL）             umol/L (4～ 20)
直接胆红素（DBIL）          umol/L (0～7)

临床意义：
ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT（ r-转肽酶）、检测结果明显增高，反映肝功能异常（损害），TBIL（总胆红素）增高提示黄疸，由胆道梗阻所致。常见的原因有胆道结石、胆道蛔虫症、胆道肿瘤引起的胆道阻塞或胰头肿瘤压迫、侵犯胆总管所致。
乙肝2对半检验

正常
表面抗原（HBsAg）
阴性
表面抗体（抗-HBs）
阴性或阳性
e抗原（HBeAg）
阴性
抗-HBe                         阴性
核心抗体（抗 -HBc）
阴性
临床意义：
阳性这里指的是检查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗体，应称作乙型肝炎病毒感染的标记物，由于有三种抗原及与它们相应的三种抗体，核心抗原通常不检测，因此只检测二种抗原及三种抗体，二种抗原是表面抗原（ HBsAg）、e抗原（HbeAg）；三种抗体则分别是表面抗体（抗-HBs）核心抗体（抗-HBc）及（抗-HBe）。查到 HbsAg、HbeAg及抗-HBc即"大三阳"，而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe 阳性即"小三阳"。
表面抗体即抗-HBs，它是乙型肝炎感染后产生的保护性抗体。当发现仅抗-HBs阳性时，有以下几种可能：首先是处于急性乙肝的恢复期。抗 -HBs常在HbsAg转阴以后的一段时间出现，可持续多年；其次发现仅表面抗体阳性，而无既往明确的乙肝感染史，亦说明既往有过HBV的隐性感染，疾病已痊愈，病毒已被清除；最后就是接种乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生保护性抗体，达到预防乙型肝炎的目的。

血脂检查

正常参考值
甘油三脂（TG）                   0.4-1.86mmol/L
总胆固醇（TC）                   3.89-6.48mmol/L
低密度脂蛋白（LDLC ）          0-4.14mmol/L
高密度脂蛋白（ HDLC）          1.04-1.74mmol/L

   如果血清总胆汁固醇达到或超过5.72mmol/L，甘油三酯达到或超过 1.70 mmol/L，则可以分别诊断为"高胆固醇血症" 和"高甘油三酯血症"；两者均异常升高则称 "混合型高脂血症"高密度脂蛋白胆固醇如果低于0.91 mmol/L（35mg/dl）也属血脂代谢紊乱，称为" 低高密度脂蛋白血症"。
冠心病的危险因素
高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。冠心病患者血清总胆固醇多数在5.0-6.5 mmol/L，血清总胆固醇在4.5 mmol/L 以下者冠心病发生的可能性越大，它每降低1%，冠心病的危险性可减少2%。

研究显示，高甘油三脂也是冠心病的危险因素。虽然继发性或遗传性因素可升高甘油三脂水平，但大部分血清甘油三脂升高是代谢综合症所致。
低密度脂蛋白胆固醇血症也是冠心病的重要危险因素。血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低，发生动脉粥样硬化的危险性越大。
低密度脂蛋白胆固醇属于致动脉粥样硬化脂蛋白。众多研究提示，低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的主要原因，采取降低低密度脂蛋白的治疗，能降低 40%的近期心脏病危险。

[ 本帖最后由敬子于 2007-8-9 15:15 编辑 ]